长8的王仲略，杭州师范大学附属医院消化内科副主任医师，近期接诊了一位由于误吞枣核而险些危及生命的老年患者。这位80岁的老人因腹痛难忍而紧急就医，经检查后，我们确定了“罪魁祸首”——他五天前误吞的枣核。经过肠镜检查，我们发现枣核已经扎入降结肠，导致周围组织充血和水肿，甚至出现了脓性分泌物，肠道穿孔的风险高达100%。

幸运的是，穿孔并未扩大，枣核暂时堵住了缺口，腹腔内的炎症渗出得以暂时包裹住，没有引发致命的感染性休克。而且，枣核顺利通过了胃和小肠，卡在相对宽敞的结肠，为微创治疗留下了机会。如果枣核卡在狭窄的小肠，将只能通过开腹手术处理，这对于高龄的患者来说风险极大且恢复过程缓慢，费用也高昂。

情况紧急，我们第一时间与患者家属沟通手术细节，优先考虑内镜下的微创治疗方案——首先取出枣核，然后根据穿孔的大小，使用金属钛夹对肠壁进行精准“缝合”。如果伤口过大，就必须进行紧急开腹手术。最终，凭借团队的精湛技术，我们在短短10分钟的手术中成功将老人从风险中解救出来。

术后，老人转入消化内科病房进行康复治疗。经过禁食、补液及使用抗生素治疗腹腔感染，仅用5天时间就顺利出院。在此，我想提供一些关于误吞异物的健康知识，以帮助大家避免不必要的风险：

第一：把握黄金8小时。误吞枣核、鱼刺或骨头等尖锐物品时，8小时内是最佳的内镜取出时机，此时异物多在胃内，可以通过胃镜轻松取出，损伤小、恢复快，费用也低。

第二：切忌使用“土方法”。如强行吞咽饭团或喝醋等做法可能导致异物越扎越深，加重穿孔或出血的风险。

第三：警惕危险信号。如出现腹痛、呕血或黑便等症状，可能已发生严重损伤，需立即就医。老年人和儿童因咀嚼功能较弱，属于误吞异物的高危人群。在日常饮食中，务必要细嚼慢咽，同时对于带核或带刺的食物，应提前处理去核和去骨，细心谨慎可减少各种风险。

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